Защитите себя от инфекционных заболеваний: ключевая роль гигиены, кашлевого этикета и вакцинации
Профилактика инфекционных болезней - путь к безопасности
Распространение новых инфекций, таких как вирус Зика, MERS и Эбола, подчеркивает важность исследований в области вакцин. Южная Корея прилагает значительные усилия для повышения доли отечественных вакцин, стремясь стать ведущей вакцинной державой.
Центр исследования инфекционных заболеваний Корейского центра по контролю и профилактике заболеваний возглавляет Чжи Ёнми, эксперт в области вакцин. Она выбрала путь исследований вирусов, отказавшись от карьеры практикующего врача.
Глобальный рынок вакцин оценивается в 30 триллионов вон, при этом 90% мировых поставок контролируется крупными фармацевтическими компаниями. Считаете ли вы, что Южная Корея достигла статуса передовой вакцинной державы?
Да, Южная Корея добилась значительного прогресса. Если в 2009 году она производила всего 7 вакцин, то сейчас их число выросло до 13. Половина из 28 вакцин, используемых в стране, производится внутри страны. В мире всего около 44 страны, способные разрабатывать вакцины, и лишь 15 из них, помимо развитых стран, имеют такие возможности, включая Индию, Китай, Вьетнам, Индонезию, Бразилию, Мексику и Кубу.
Разработка вакцин требует значительных инвестиций в исследования и производственные мощности. Для рентабельности производства необходимо, чтобы население страны превышало 100 миллионов человек. Кроме того, важна эффективная государственная система контроля качества вакцин, которая в Южной Корее обеспечивается Министерством по делам продовольствия и лекарственных средств.
Почему важна самообеспеченность вакцинами?
Недостаток собственного производства вакцин может привести к перебоям с поставками, как это случалось во время пандемии свиного гриппа в 2009 году или с нехваткой вакцин против туберкулеза и полиомиелита в последнее время. Сегодня из-за глобализации и активных международных поездок инфекционные заболевания быстро распространяются по всему миру, поэтому самообеспеченность вакцинами имеет решающее значение.
Правительство Южной Кореи с 2010 года активно поддерживает разработку жизненно важных вакцин. Планируется создание Центра поддержки разработки государственных вакцин при Корейском центре по контролю и профилактике заболеваний, который станет координационным штабом национальной вакцинной программы.
Какие корейские вакцины вы могли бы особо отметить?
Первая в мире вакцина против гриппа, произведенная на основе культуры клеток "Skycell flu" компании SK chemicals, заслуживает похвалы. Также важным достижением стала разработка вакцины против птичьего гриппа при поддержке Корейского центра по контролю и профилактике заболеваний компанией Green Cross. Кроме того, средняя компания "Yoo Bio Logics" разработала вакцину против холеры "Euvichol", которая получила одобрение ВОЗ и теперь поставляется через ЮНИСЕФ. Недавно Корейский центр по контролю и профилактике заболеваний разработал кандидатные вакцины и средства лечения для энтеровирусного заболевания полости рта, рук и ног.
В Европе всё больше родителей отказываются от вакцинации детей, опасаясь побочных эффектов. Как вы оцениваете эту ситуацию?
Некоторые матери, придерживающиеся так называемого "естественного воспитания", выступают против вакцинации без достаточных медицинских оснований. Это связано с ложными утверждениями об связи между вакциной MMR (против кори, паротита и краснухи) и аутизмом, опубликованными в 1998 году и позже опровергнутыми. Также в Нигерии распространялись необоснованные слухи о том, что полиомиелитная вакцина вызывает СПИД, что привело к отказу от вакцинации. Однако вакцины являются наиболее эффективным и экономически обоснованным средством профилактики инфекционных заболеваний. В Южной Корее ежегодно проводится около 18 миллионов (в том числе 29 миллионов в частном секторе) прививок с менее чем 300 сообщениями о побочных реакциях, что составляет менее 0,002%. Риск заболевания при отказе от вакцинации гораздо выше.
Каковы последствия полного отказа от вакцинации?
ВОЗ ставит целью достижение 90-процентного охвата вакцинацией. Для некоторых заболеваний, таких как корь, требуется поддержание уровня вакцинации выше 95%. В эпоху активных международных поездок падение уровня вакцинации неизбежно приводит к вспышкам заболеваний. Так, в 2011 году в китайской провинции Синьцзян произошла вспышка полиомиелита из-за заноса вируса из Пакистана в регион с более низким уровнем вакцинации. К счастью, Южная Корея поддерживает высокий уровень охвата вакцинацией.
Почему так сложно создать вакцины против вирусных менингитов и гепатита C?
Бактериальные менингиты, как правило, протекают тяжелее и могут привести к осложнениям, поэтому для них уже разработаны вакцины против основных возбудителей (гемофильной палочки типа b, пневмококка и менингококка). Вирусные менингиты вызываются множеством различных вирусов, и создание вакцины, эффективной против всех них, представляет большую сложность.
Что касается гепатита C, то, хотя он и вызывает хронические заболевания печени, включая рак, разработка вакцины осложняется высокой изменчивостью вируса. В то же время в Южной Корее доступны высокоэффективные лекарственные препараты "Совальди" и "Хаворни", позволяющие полностью излечить гепатит C, что снижает актуальность создания вакцины.
Слышал, что ведутся исследования вакцины против диабета?
Да, исследования показали, что вакцина БЦЖ может повышать иммунитет и быть эффективной при лечении диабета 1 типа. В США ведутся клинические испытания в этом направлении. Также есть данные о связи между энтеровирусами, в частности вирусом Коксаки, и развитием диабета, но значительного прогресса в создании вакцины пока нет.
Как нужно жить, чтобы защитить себя от инфекционных заболеваний?
Соблюдение правил личной гигиены, таких как частое мытье рук и соблюдение кашлевого этикета, в сочетании с регулярной вакцинацией позволяют предотвратить до 80% инфекционных заболеваний.
